終身醫療險好嗎?
「終身醫療險」好不好?從不同角度、不同的需求來看答案可能會不同,但民眾可以從以下幾個方向來看「終身醫療險」適不適合自己:
- 費用:年繳保費較貴,但只需繳費一定年期 (多為10、15、20年等)。
- 保障期間:繳費期滿後,即保障終身。
- 理賠額度:多以「定額」方式理賠,少部分商品有「實支實付」理賠方式。
終身醫療險|定額給付+實支實付保障
◉ 目前只有少部分的保險公司推出含實支實付保障的終身醫療險,但並不是終身都有實支實付保障,而是一定年齡後才啟動實支實付理賠。
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保險公司 | 臺銀人壽 | 全球人壽 |
商品名稱 | 新享樂活終身醫療健康保險 HY |
加倍醫靠終身醫療健康保險 PHB |
保單類型 | 主約 住院日額,70歲後啟動實支實付 |
主約 住院日額,75歲後啟動實支實付 |
投保年齡 | 0-65歲 | 0-65歲 |
理賠方式 | 正本理賠 | 副本理賠 |
繳費年期 | 10.15.20.30年 | 10.15.20.30年 |
保額規定 | $1,000-3,000 | $500-3,000 |
保費試算 | $試算我的保費 | $試算我的保費 |
範例: 女性-30歲-20年期,保額1,000元 |
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年保費 | $23,550 | $20,430 |
保障內容 | ● 住院 -住院日額:1,000/日 -31日以上:2,000/日 -加護/燒燙傷病房:3,000/日 -住院療養金:500/日 ● 手術(住院/門診) -住院前後門診:250/次 -住院手術:5,000/次 -門診手術:2,000/次 -重大器官移植或造血幹細胞移植手術:50,000 ● 其他 -特定醫材補助金:1萬/次(第1、2年度)、2萬/次(第3年度後) -無理賠增值金:20-60% -身故保險金:保險費總和×1.06-累計已領保險金總額 -祝壽保險金:達111歲時 ● 70歲以後啟動實支實付 -醫療雜費:限額10萬元/次 |
● 住院 -住院日額:1,000/日 -31日以上:2,000/日 -加護/燒燙傷病房:2,000/日 -住院照護金:1,000/日 ● 特定重大疾病 -住院日額:2,000/日 -31日以上:4,000/日 ● 手術(住院/門診) -住院前後門診:250/次 -住院手術:5,000/次 -門診手術:1,000/次 ● 其他 -無理賠增值金:20-50% -身故保險金:保險費總和×1.02-累計已領保險金總額 -祝壽保險金:達110歲時 ● 75歲以後啟動實支實付 -醫療雜費:限額20萬元/次 -住院日額:3,000 -特定重大疾病住院:6,000/日 |
備註 | ● 有理賠上限:保額*3,000倍 ● 70歲前為「定額型給付」 ● 70歲後啟動「住院雜費」實支實付項目 ● 手術定義為健保2-2-7、3-3-4-3 ● 正本理賠 |
● 有理賠上限:保額*3,600倍 ● 75歲前為「定額型給付」 ● 75歲後啟動「住院雜費」實支實付項目 ● 手術定義為健保2-2-7、3-3-4-3 ● 可副本理賠 |
終身醫療險|定額給付保障
◉ 「定額給付」是指不論保戶實際花費多少醫療費,保單理賠的金額都是固定的(依據保單條款約定的額度),故理賠金額可能低於或高於實際花費。
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保險公司 | 富邦人壽 | 台灣人壽 | 凱基人壽 |
商品名稱 | 心福一生終身健康保險 HJI |
珍好好醫療帳戶終身健康保險 NTPH1804 |
健康樂活醫療終身保險 MAHUAA |
保單類型 | 主約(繳費期滿,保障終身) | ||
投保年齡 | 0-60歲 | 0-65歲 | 0-65歲 |
繳費年期 | 20年 | 10、20年 | 10、20年 |
保額規定 | $800-3,000 | $800-5,000 | $500-3,000 |
保費試算 | $試算我的保費 | $試算我的保費 | $試算我的保費 |
範例: 女性-30歲-20年期,保額1,000元 |
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年保費 | $23,000 | $23,570 | $23,200 |
保障內容 | ● 住院 -住院日額:1,000/日 -31日以上:2,000/日 -加護病房:2,000/日 -燒燙傷病房:4,000/日 -老年住院關懷:600/日 -出院療養金:500/日 ● 重大疾病 -重大疾病保險金:10萬/次 ● 手術(住院/門診) -住院手術:800~10萬(依手術項目比例)/次 -住院手術看護金:5,000/次 -門診手術:2,000/次 --以上項目,累計最多理賠300萬-- ● 其他 -完全失能扶助金:6萬/年(給付5年) -重大疾病豁免保費 |
● 住院 -住院日額:1,000/日 -31日以上:2,000/日 -加護/燒燙傷病房:2,000/日 -住院療養金:500/日 ● 特定重大疾病 -住院日額:2,000/日 -31日以上:4,000/日 ● 手術(住院/門診) -住院手術:1,000~10萬(依手術項目倍數)/次 -重大手術慰問金:2.5~4萬(依手術項目倍數)/次 -住院手術療養金:5,000/次 -住院前後門診:500/次 -治療處置:1,000~4.6萬(依處置項目倍數)/次 -門診手術療養金:1,000/次 -癌症化放療門診:1,000/次 -特定醫材補助:1萬/次(第1、2年度)、2萬/次(第3年度後) --以上項目,累計最多理賠380萬-- ● 其他 -無理賠增值金:20-50% -身故保險金:保險費總和×1.06-累計已領保險金總額 -祝壽保險金:達110歲時 -1~9級失能豁免保險費 |
● 住院 -住院日額:1,000/日 -31日以上:2,000/日 -加護/燒燙傷病房:2,000/日 ● 特定傷病 -特定傷病關懷保險金:5萬/次 ● 手術(住院/門診) -住院手術:3,000~8萬(依手術項目倍數)/次 -重大手術慰問金:2.5~4萬(依手術項目倍數)/次 -住院手術看護金:5,000/次 -特定處置:500~4萬(依特定處置項目倍數)/次 -創傷縫合處置:500~3,000(依處創傷縫合置項目倍數)/次 -特定醫材補助:1萬/次(第1、2年度)、2萬/次(第3年度後) --以上項目,累計最多理賠500萬-- ● 其他 -身故保險金:保險費總和×1.06-累計已領保險金總額 -祝壽保險金:達100歲時 |
備註 | ● 有理賠上限:保額*3,000倍 ● 無身故、祝壽保障 |
● 有理賠上限:保額*3,800倍 | ● 有理賠上限:保額*5,000倍 ● 無豁免保費 |
65歲後醫療險難買,應提早規劃相關保障!
65 歲後醫療險較難買是因為多數的終身醫療險投保年齡為 0~65 歲,65 歲後能選擇商品相對較少,且若是身體已發現疾病投保醫療險的機會又更小了!如果你終究是要買保險,早點買絕對有更多好處。
趁年輕,買終身醫療險更便宜!
由於終身險的保費是固定費率,且繳費期間保費固定不變,故越早買付出的成本越低。
以投保「全球人壽加倍醫靠終身醫療健康保險-PHB」為例,同樣保額1,000元,繳費20年,10歲與40歲女性的投保總成本差了144,600元!
10歲與40歲,投保「全球人壽加倍醫靠終身醫療健康保險-PHB,保額1,000,20年期」成本差異 | ||
投保PHB年齡 | 年繳保費 | 20年總繳保費 |
女,10歲 | 15,820 元 | 316,400 元 |
女,40歲 | 23,050 元 | 461,000 元 |