史上首次！政府預算破百兆

根據日經新聞報導，日本參議院通過自4月1日起的2019年度預算，總額為101兆4,571億日圓，是史上首次初步預算即超過100兆日圓。

少子高齡化！社保預算高達34兆

因少子化、高齡化導致社會保障費持續增加，相關預算34兆593億日圓，同樣創下新高，已經達到日本政府總預算的三分之一，高齡化所需醫療、介護預算增加了4774億日圓。

因應老化！設立介護保險法制度

日本為因應人口老化問題，在1997年12月立法通過介護保險法，並於2000年4月開始實施介護保險制度，被保險人分為二類，第一類被保險人為65歲以上者，第二類被保險人為40至64歲者(40-64歲者限定因特定疾病所需照護始給付)。

保險費誰付？政府、民眾各半

被保險人須經認定需要支援或需要照護時，才能使用介護保險所提供的服務。其財源是由政府以稅收支應保險總費用之50%，其餘50%總費用則由被保險人繳納保險費負擔。如果被保險人實際接受介護保險服務時，應自付10%費用。

在地老化》整合照護！降低老人搬遷

日本老人介護保險制度以「在地老化」為基本原則，並以「社區整合性照護服務體系」為運作架構，結合社區內醫療服務與社會福利，如醫療、照顧、居住、生活協助、預防等多元服務，讓老人不用在不同機構、醫療院所間不斷轉換、搬遷。

他山之石，可以攻錯！

不過台灣在老人福利機構體系中，對於多層級連續性照顧服務之建構，發展腳步仍甚緩慢，還需要政府積極研議解決對策。