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東西都看歪了?當心黃斑部病變導致失明

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黃斑部病變號稱是雙眼的隱形殺手,2010年世界衛生組織(WHO)的研究報告指出,黃斑部病變、白內障和青光眼是造成成年人失明的3大主因。

千萬別小看黃斑部病變的嚴重性,除了好發於年長者外,近年來也出現20歲、30歲年輕的病患,醫生表明:「黃斑部病變並不只是老年人的眼疾,只要眼球過勞就會有罹患的風險。」

什麼是黃斑部病變?

黃斑部位於眼球正後方的視網膜中心處,大約只有一粒米的大小,卻是視覺最敏銳的部位,主宰中心視力,具有辨別物體清晰度及顏色的功能。黃斑部病變大致可分為老年性黃斑部病變、糖尿病性黃斑部水腫、脈絡膜血管病變型黃斑部病變,以及俗稱「眼中風」的中央視網膜靜脈阻塞黃斑部水腫等。

退化性的黃斑部病變說明了「眼睛的過勞」,黃斑部主要負責吸收雙眼無法接受的多餘光線(EX:藍光、紫外線),避免光線傷害眼睛,同時負責視網膜的新陳代謝,提供氧氣、養分並代謝廢物。但隨著用眼過多、黃斑部過勞,看東西時便會出現一些問題。

黃斑部病變的症狀

黃斑部病變過去被視為眼睛的癌症,幾乎無法治癒,已然成為失明主因的第二大宗,僅次於白內障。以下是黃斑部病變常見的症狀:

  • 視野中心模糊
  • 色覺異常
  • 看到的東西扭曲變形
  • 看到不存在的東西

與許多症狀明顯的疾病相比,早期的黃斑部病變並不易出現症狀,一旦出現影像扭曲變形、視力模糊、視覺中心暗影等情況,往往已進入中期的病程。

黃斑部病變該怎麼區分乾性和濕性?

主要是依照是否產生脈絡膜新生血管來區分為兩種類型。

乾性病變的視力會逐漸緩慢的喪失,而濕性病變的視力則是在經過數星期到數個月後,快速變形和喪失,且一旦其中一眼發病,另一眼也有高發病率。因此濕性病變遠比乾性病變,對視力造成更大的威脅性。

以下是兩者病變的特性比較:

黃斑部病變

 

另外要注意的是,乾性黃斑部病變久了,仍有惡化為濕性老年性黃斑部病變的可能。

黃斑部病變的高危險族群

美國國家眼科研究院 (National Eye Institute)指出,「年齡」是黃斑部病變的主要風險因素,這種病症常見於60歲以上的長者,但在3C產品日新月異的現代,加速了提早發生的機率,下表列出黃斑部變病的高危險因素:

黃斑部病變

 

黃斑部病變該如何預防?

即使黃斑部病變已有藥物可治療,不再像過去陷入幾乎是無法治癒的絕境,但大家仍要努力維護黃斑部健康,以延緩病變提早發生。

  • 定期檢查
  • 養成良好的用眼習慣
  • 實行地中海飲食,多吃魚、堅果、深綠色蔬菜、水果
  • 減少紫外線刺激
  • 控制血壓、血脂
  • 使用3C用品每隔30~50分鐘就要休息

一般常見的黃斑部病變,除了外傷、視網膜剝離等疾病誘發之外,主要就是眼睛退化所致,若發現看東西有線條扭曲或有黑點時,應儘速就醫診治,才能得到較好的治療效果,否則等到病情嚴重時,恐造成雙眼無法恢復的永久失能


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